Operacja niezstąpionego jądra (operacja wnętrostwa) polega na chirurgicznym sprowadzeniu niezstoąpionego jądra do moszny z operacją naprawczą przepukliny pachwinowej jednostronnie u dzieci. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. Pobyt w szpitalu trwa zazwyczaj 24 godziny.
Wskazania do operacji
_ położenie jąder w jamie brzusznej lub położenie ektopowe
_ wnętrostwo rozpoznane w okresie dojrzewania płciowego i u dorosłych
Przygotowanie do niezstąpionego jądra
Wykonanie podstawowych badań laboratoryjnych: grupa krwi i czynnik Rh, morfologia krwi, podstawowe badania biochemiczne (glukoza, potas, sód) oraz inne badania w zależności od stanu aktualnego pacjenta, jego choroby podstawowej oraz chorób współistniejących a także od rodzaju planowego zabiegu operacyjnego (np. czas krwawienia i krzepnięcia, mocznik, kreatynina, poziom określonych hormonów, badanie ogólne moczu, RTG i inne).
Leczenie zachowawcze wnętrostwa
Stosuje się preparaty hCG lub GnRH, a w razie nieskuteczności stosowane jest leczenie chirurgiczne - sprowadzenie jąder do moszny i przymocowanie.
Wnętrostwo (niezstąpione jądro) to patologiczne zatrzymanie jądra - jednego lub obu w obrębie brzucha lub kanału pachwinowego lub poza drogą naturalnego zstępowania.
Przyczyny
_ zmniejszone wytwarzanie i upośledzenie działania androgenów - zaburzenia organogenezy jąder, zespół całkowitej niewrażliwości na androgeny, niedobór gonadodropin.
_ anatomiczne utrudnienie zstępowania jąder (przepuklina pachwinowa, zwężenie kanału pachwinowego, skrócenie powrózka nasiennego)
_ zaburzenia rozwoju mózgu i rdzenia kręgowego
Rodzaje wnętrostwa
_ wnętrostwo prawdziwe - jądro nie pozwala sprowadzić się do moszny
_ wnętrostwo rzekome - okresowo jądro pozwala się sprowadzić do moszny
_ ektopia jądra - jądro położone poza prawidłową drogą zstępowania jądra
Objawy wnętrostwa
_ brak możliwości wyczucia jądra w mosznie przy pomocy dotyku
_ w zależności od rodzaju wnętrostwa możemy nie wyczuwać jednego jądra i wtedy mamy do czynienia z wnętrostwem jednostronnym
_ w przypadku gdy okazuje się, że moszna jest całkowicie pusta, występuje wnętrostwo obustronne
Rozpoznanie i diagnostyka wnętrostwa
Podczas badania palpacyjnego (delikatnie dotykając mosznę) oprócz zawartości moszny badne sa okolice kanałów pachwinowych. Wykonuje się także badania obrazowe kanałów pachwinowych i jamy brzusznej (USG), dzięki którym można określić położenie jąder.
Można wyróżnić jądra wędrujące (podczas badania łatwo mogą być przesunięte. Występują w czasie dojrzewania płciowego) lub brak jąder - podczas badania są niewyczuwalne i nieuwidaczniają się w badaniach obrazowych.
Źródło:
Szczeklik A., Choroby wewnętrzne 2011. Stan wiedzy na rok 2011. Medycyna Praktyczna. Kraków 2011, wyd.3.
Operacja niezstąpionego jądra (okolica pachwinowa lub mosznowa) z operacją naprawczą przepukliny pachwinowej jednostr. u dzieci :: cena (PLN) od 4000 do 4000
Placówki świadczące usługę
Poradnia Urologiczna
Wojewódzki Szpital Dziecięcy w Toruniu
Wojewódzki Szpital Dziecięcy w Toruniu
- Gmina: M. Toruń
- Filia: Zespół Poradni Specjalistycznych Dziecięcych
grade
Ocena:
1
Poradnia Urologiczna
Wojewódzki Szpital Dziecięcy w Toruniu
Wojewódzki Szpital Dziecięcy w Toruniu
- Gmina: M. Toruń
- Filia: Zespół Poradni Specjalistycznych Dziecięcych
grade
Ocena:
0.0
Poradnia Urologiczna
Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. M.Kopernika w Łodzi
Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. M.Kopernika w Łodzi
- Gmina: Łódź-Widzew
- Filia: Ośrodek pediatryczny im. dr J. Korczaka
grade
Ocena:
0.0
Poradnia urologiczna dla dzieci
Zakład Opieki Zdrowotnej Spółdzielni Pracy Lekarzy Specjalistów w Łodzi
Zakład Opieki Zdrowotnej Spółdzielni Pracy Lekarzy Specjalistów w Łodzi
- Gmina: Łódź-Śródmieście
- Filia: Przychodnia
grade
Ocena:
0.0
Gabinet urologiczny dla dzieci
Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Centrum Medyczne " ALFA" s.c.
Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Centrum Medyczne " ALFA" s.c.
- Gmina: Łódź-Bałuty
- Filia: przychodnia
grade
Ocena:
0.0
Poradnia Urologiczna dla Dzieci
Zespół Opieki Zdrowotnej w Suchej Beskidzkiej
Zespół Opieki Zdrowotnej w Suchej Beskidzkiej
- Gmina: Sucha Beskidzka
- Filia: Przychodnia Specjalistyczna
grade
Ocena:
0.0
Liczba znalezionych: 2868
- strona 2/192