Przepuklina w bliźnie pooperacyjnej powstaje w wyniku defektu w obrębie blizny. Zakażenie rany lub obecność krwiaka w ranie pooperacyjnej są czynnikami zwiększającymi ryzyko powstania przepukliny w bliźnie pooperacyjnej. Podobny wpływ mają żółtaczka, wyniszczenie, przyjmowanie kortykosteroidów, przewlekły kaszel. Istotną rolę odgrywa również nieprawidłowa technika operacyjna.
Pomimo, że ryzyko zadzierzgnięcia przepukliny w bliźnie pooperacyjnej jest niewielkie, większość pacjentów chce podjąć leczenie ze względu na nieestetyczny wygląd blizny.
Operacja przepukliny w bliźnie pooperacyjnej polega na chirurgicznym wzmocnieniu wrót przepuklinowych w powstałych w bliźnie pooperacyjnej (z zastosowania dodatkowego wzmocnienia, np. siatką syntetyczną) w celu odtworzenia prawidłowych warunków anatomicznych. Operację wykonuję się w znieczuleniu podpajęczynówkowym lub ogólnym. Cena procedury zazwyczaj nie obejmuje siatki syntetycznej. Cena siatki – od 100 zł do ponad 2000 zł.
Pobyt w szpitalu trwa zazwyczaj około 1 do 3 dni.
Przepuklina jest schorzeniem występującym przy nieprawidłowym przemieszczeniu się narządów, ich części lub tkanek poza jamę ciała, w której normalnie się znajdują.
Rodzaje przepuklin
Przepuklina brzuszna - występuje, gdy część jelita cienkiego przeciska się przez mięśnie ściany jamy brzusznej. Wyróżnia się 3 rodzaje przepuklin brzusznych:
Przepuklina pachwinowa - objawia się wybrzuszenie w okolicy pachwinowej. Występuje głównie u mężczyzn. Przepuklina udowa - powstaje o obszarze przejścia (mała fizjologiczna przestrzeń) żył, tętnic, nerwów z jamy brzusznej w kierunku uda.
Wyróżniamy dwa rodzaje przepuklin pachwinowych: przepuklina skośna oraz prosta.
Przepuklina prosta powstaje w wyniku osłabienia powięzi poprzecznej w trójkącie Hasselbacha. Przepuklina skośna może być wrodzona i jest spowodowana zaburzeniem zarastania wyrostka pochwowego otrzewnej. Może być również nabyta w okresie późniejszego życia, gdy dochodzi do przemieszczenia worka przepuklinowego przez otwór wewnętrzny kanału pachwinowego i do dalszego jego przesuwania wzdłuż kanału pachwinowego, razem z nasieniowodem, aż do dotarcia worka do osłonek powrózka. Worek przepuklinowy może następnie przemieszczać się dalej przez otwór zewnętrzny kanału pachwinowego w kierunku górnej części moszny.
Przepuklina pępkowa - zazwyczaj pojawia się u noworodków w postaci uwypuklenia pępka lub okolicy pępka, ponieważ ściana jamy brzusznej nie jest u nich do końca rozwinięta. Przepuklina powinna się zamknąć do 2 roku życia. Jeżeli tak się nie stanie, oprację wykonuje się około 4 roku życia dziecka.
Przepuklina operacyjna - powstaje w miejscu blizny pooperacyjnej. W tym miejscu, w wyniku przecięcia powłok brzusznych ściana jest słabsza i ma skłonności do rozchodzenia się.
Objawy przepukliny
_ dotyczy przepukliny odprowadzalnej: miękkie uwypuklienie pojawiające się w okolicy pachwiny, pępka lub uda, może być bolesne przy podnoszeniu się lub pochylaniu. Wybrzuszenie jest większe w pozycji stojącej, podczas kaszlu lub kichania.
_ dotyczy przepukliny uwięźniętej (przepukliny nieleczonej): ból, nudności i wymioty, wzdęcia, problemy z oddawaniem gazdów, ogólne osłabienie organizmu.
Przyczyny
_ przepuklina może być wrodzona (np. przepuklina pępkowa)
_ uwarunkowania genetyczne (występowanie w rodzinie)
_ powstają tam, gdzie jama ściany brzusznej jest słabsza
_ do przepukliny mogą doprowadzić stany wywołujące powiększone ciśnienie w jamie brzusznej.
Główne przyczyny przepukliny:
_ dźwiganie ciężkich przedmiotów
_ silnie parcie wtrakcie wypóżnienia
_ otyłość
_ przewlekłe choroby płuc
Leczenie przepuklin
Przepukliny zazwyczaj wymagają leczenia chirurgicznego. W przypadku dzieci wystarczająca jest heniotomia, czyli wycięcie worka przepuklinowego. W przypadku dorosłych herniotomię łączy się z dobudową osłabionej tylnej ściany kanału pachwinowego.
Źródło:
H. Sweetland, K. Conway, Chirurgia. Crash course. Wydawnictwo medyczne Urban & Partner, Wrocław 2006.
Szczeklik A., Choroby wewnętrzne 2011. Stan wiedzy na rok 2011. Medycyna Praktyczna. Kraków 2011, wyd.3.
Operacja przepukliny pooperacyjnej :: cena (PLN) od 2100 do 2100
Placówki świadczące usługę
Oddział szpitalny chirurgiczny
Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej NOWMED S.C. Zbigniew Nowak, Michał Nowak
Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej NOWMED S.C. Zbigniew Nowak, Michał Nowak
- Gmina: M. Katowice
- Filia: NZOZ "NOWMED"
grade
Ocena:
0.0
Oddział łóżkowy zunifikowany
Wielkopolskie Centra Medyczne "REMEDIUM"
Wielkopolskie Centra Medyczne "REMEDIUM"
- Gmina: Poznań-Stare Miasto
- Filia: Wielkopolskie Centra Medyczne "REMEDIUM"
grade
Ocena:
0.0
Liczba znalezionych: 883
- strona 3/59