Wskazanie do zabiegu są żylaki powodujące doleglowości lub powikłania w przypadku stwierdzenia niewydolności zastawek w ujściu żyly odpiszczelowej lub żyłach lub żyłach łączących przy zachowaniu drożności żył głębokich. Powinniśmy udać się do lekarza gdy dolegliwości staja się nieprzyjemne lub gdy pojawia się krwawienie z żylaków czy z owrzodzeń podudzi.

W pierwszej kolejności udajemy się na kwalifikację do zabiegu do chirurga. Chirurg może zlecić lub wykonać badanie USG doppler.

Najważniejsze przeciwwskazania do leczenia operacyjnego żylaków

• aktywna zakrzepica żył głębokich lub ich niedrożność
• ciąża
• ostre choroby infekcyjne
• skaza krwotoczna
• znacznego stopnia niedokrwienie kończyn dolnych

Jakie badania laboratoryjne należy wykonać przed zabiegami operacyjnymi na żylakach kończyn dolnych?

• grupa krwi z czynnikiem Rh
• morfologia z rozmazem
• czasy krzepnięcia (INR, aPTT)
• elektrolity (Na+, K+)
• poziom kreatyniny
• glikemia na czczo (poziom glukozy)
• anty-HCV, HBsAg (lub przeciwciała anty-HBs u osób wcześniej zaszczepionych) oraz anty-HIV

Na czym polega operacja

Chirurg wykonuje małe nacięcia w okolicy kostki, w dole podkolanowym i w okolicy pachwiny. Następnie wyciaga żyły - striping. Opatrunek uciskowy zapobiega silnym krwawieniom po operacji.

Znieczulenie

Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu podpajęczynówkowym.

Hospitalizacja

Pobyt w szpitalu trwa standardowo 24h. W okresie pooperacyjnym pacjenci nosza bandaże i pończochy uciskowe przez kilka tygodni (od 4 do 6 tygodni) i wykonują odpowiednie ćwiczenia.

Zabieg można wykonać prywatnie lub w ramach refundacji NFZ.

Autor: Marcin Goleń

Bibliografia:

• Helen sweetland, Kevin Conway. Chirurgia. Wydawnictwo Urban and Partner, Wrocław 2006
• KlinikaFlebologii.pl
• Verena Corazza i inni. Podręczna encyklopedia zdrowia. Wydawnictwo Zysk i S-ka, Poznań 2006.
• red. Andrzej Karwowski. Chirurgia i anestezjologia w praktyce ambulatoryjnej. Państwowy zakład wydawnictw lekarskich, Warszawa 1990.