Morfologia

Normy, wyniki i interpretacje morfologii
Morfologia krwi obwodowej	Normy	Interpretacja wyniku
Krwinki czerwone (eytrocyty, RBC)	kobiety: 4 200 000 - 5 500 000/µl mężczyźni: 4 500 000 - 6 000 000/µl	Podwyższony poziom może świadczyć o nowotworowym rozroście szpiku, niedotlenieniu, zwiększonym wydzielaniu erytropoetyny. Obniżony poziom erytrocytów (niedokrwistość) może być spowodowana niedoborem amonokwasów, żelaza, glukozy, kwasu foliowego, witaminy B12, witaminy B6.
Krwinki białe (leukocyty, WBC)	4 000 - 10 000/µl	Podwyższenie liczby białych krwinek może być spowodowane toczący się gdzieś w organizmie stanem zapalnym. Poziom leukocytów rośnie w przebiegu chorób nowotworowych, w czasie zakażeń i po uszkodzeniu tkanek. Liczba białych krwinek rośnie także podczas narażenia na wysoką temperaturę, w ciąży, w trakcie wysiłku fizycznego lub po nim. Spadek limfocytów spodowodwany może być wystąpieniem przewlekłej choroby krwi i szpiku kostengo (białaczki), ostrymi i przewlekłymi zatruciami substancjami chemicznymi, np. rozpuszczalniki, kleje, farby, leki (cytostatyki), zakażeniem wirusowym, niedoborem witaminy B12, chorobą powodującą powiększenie śledziony (nadciśnienie wrotne, przewlekłe choroby wątroby), ciężkim niedożywieniem lub przewlekłym stresem.
Neutrocyty (NEUT, granulocyty obojętnochłonne)	2 000 - 7 000/µl (50 - 70%)	przyczyny powiększonych neutrocytów: zakażenia bakteryjne choroby reumatyczne grzybica białaczka silne krwawienie palenie papierosów
Eozynocyty (EOS, granulocyty kwasochłonne)	80 - 360/µl (1 - 5%)	podwyższony poziom eozynocytów może oznaczać: organizm jest w ostatniej fazie choroby, właśnie dochodzi do zdrowia może oznaczać astmę atopowe zapalenie skóry choroby pasożytnicze szkarlatyna
Bazocyty (BASO, granulocyty zasadochłonne)	0 - 90/µl (0 - 1%)	wzrost liczby bazocytów zauważany jest przy: początku ciąży zażywaniu środków antykoncepcyjnych wrzydziejącym zapaleniu jelita grubego chorobach nerek
Monocyty (MONO)	80 - 590/µl (2 - 6%)	zwiększona liczba monocytów oznacza: powrót do zdrowia po chorobie mononukleoza gruźlica choroby zapalne jelita grubego
Limfocyty (LYMPH)	1 000 - 3 600/µl (25 - 40%)	wzrost limfocytów notujemy: w czasie zapaleń wirusowych przy nadczynności tarczycy
Płytki krwi (PLT, trombocyty)	150 000 - 400 000/µl	wzrost płytek krwi oznacza: przewlekłe zakażenie stan niedoboru żelaza pojawia się po wysiłku fizycznym spadek oznacza uszkodzenie szpiku (miejsce wytwarzania trombocytów) przy zażywaniu niektórych leków przy spożywaniu alkoholu należy zwrócić szczególną uwagę przy spadku poniżej 50 000/ul
Hematokryt (HCT)	Kobiety: 37 - 47% Mężczyźni: 40 - 54%	podwyższony hematokryt oznacza: odwodnienie organizmu obniżenie hematokrytu oznacza anemię zwykle zmiany w badaniu hematokrytu mają odzwierciedlenie w zmianach poziomu erytrocytów (krwinek czerwonych)
MCH (średnia masa heoglobiny w krwince czerwonej)	27 - 33 pg	obniżone wskaźniki MCH i MCHC mogą oznaczać: nidobór kwasu foliowego niedobór żelaza niedobór witaminy B12 ostre krwawienie anemię apalstyczną posocznicą chorobę nowotworową zatrucie ołowiem
MCHC	33 - 36 g/dl	czytaj powyżej.
Hemoglobina (HGB)	kobiety: 12 - 16 kobiety ciężarne: 11 - 14 mężczyźni: 14 - 18	wzrost stężenie hamoglobiny może świadczyć o: niedokrwistości sprzyja zakrzepicy spadek hemoglobiny może oznaczać: anemię (niedokrwistość)
MCV (średnia objętość krwinki czerwonej, SOK)	86 - 96 fl	powiększony wskaźnik MCV (krwinki są zbyt duże) oznacza: niedbór kwasu foliowego niedobór witaminy B12 nadużuwanie alkoholu obniżony wskaźnik MCV może oznaczać: niedobór żelaza
Ob (Odczyn Biernackiego)	kobiety: > 10 mm/h (pierwsza godzina) mężczyźni: > 6 mm/h (pierwsza godzina)	podwyższony opad krwinek (OB) może świadczyć o: gruźlicy ostrej chorobie reumatycznej zawale mięśnia sercowego autoalergii kolagenozie stanach zapalnych w organizmie chorobach nowotworowych szybkość opadania zmniejsza się przy: czerwienicy niewydolności mięśnia sercowego żółtace w czasie wstrząsu anafilaktycznego
RDW	11,5 - 14,5%
HDW	2,2 - 3,2 g/dl
Retikulocyty (RET)	Kobieta i mężczyzna: 5 - 15‰ Liczba bezwzględna retikulocytów: 20 000 - 100 000/mikrolitr. Noworodki: <13 ‰ Dzieci 1 - 2 miesiące: <24‰ Dzieci >2 miesięcy: 5 - 20‰

Przygotowanie do pobrania krwi

Pobranie krwi do badania jej morfologii nie wymaga żadnego przygotowania pacjenta. Zaleca się jednak pobieranie krwi rano, na czczo, po 6 godzinach niespożywania pokarmów lub napojów.

Jakie są wskazania do analizy morfologii krwi?

Morfologia krwi daje lekarzowi ogólne informacje o stanie zdrowia pacjenta, ewentualnej obecności zakażenia lub stanu zapalnego czy różnych chorób narządów wewnętrznych. Może być wykonywana w celach diagnostycznych, w przebiegu chorób (jako część obserwacji wyników leczenia) lub jako element badań okresowych.

Wskazania diagnostyczne do analizy morfologii krwi:

podejrzenie o niedokrwistość
zaburzenia krzepnięcia krwi
podejrzenie o chorobę przebiegającą z zakażeniem lub odczynem zapalnym
podejrzenie o chorobę przebiegającą z krwawieniem wewnętrznym.

Jakie są przeciwwskazania do analizy morfologii krwi?

Analiza morfologii krwi wymaga pobrania pewnej objętości krwi. U niemowląt i małych dzieci dąży się do tego, aby to była jak najmniejsza objętość i bardzo starannie rozważa się pobieranie kolejnych próbek. Pobranie krwi od osoby dorosłej nie ma istotnych następstw.

Bibliografia:

Kokot F., Kokot S., Badania laboratoryjne. Zakres norm i interpretacja. Wydawnictwo Lekarskie PZWL.

Morfologia

Przygotowanie do pobrania krwi

Jakie są wskazania do analizy morfologii krwi?

Wskazania diagnostyczne do analizy morfologii krwi:

Jakie są przeciwwskazania do analizy morfologii krwi?

Placówki świadczące usługę